Поликистоз яичников – гормональное заболевание, приводящее к бесплодию за счет того, что в организме женщины не происходит овуляции.
Поликистоз яичников развивается при нарушении работы: яичников гипофиза надпочечников гипоталамуса щитовидной железы
Наиболее часто первичный поликистоз развивается в подрастковом возрасте, когда устанавливается менструальный цикл. Происходит нарушение процесса созревания яицеклетки, т.е. выхода яйцеклетки из яичника не происходит.
Причинами нарушений в работе яичников в подрастковом возрасте могут быть: острые респираторные заболевания хроническое воспаление глоточных миндалин резкая смена климата плохая экология психические травмы, стрессы
Вторичный поликистоз яичников возникает в более позднем возрасте, причиной которого являются различные хронические воспалительные заболевания женской половой сферы. Если работа яичников нарушена полностью, то женщина не сможет забеременеть.
У таких пациенток не редко обнаруживается наследственная отягощенность по: нарушению менструального цикла нарушению репродуктивной функции гипертонической болезни сахарному диабету II-типа
Киста яичника – доброкачественное образование яичника, относящее к опухолевидным процессам, представляющее собой полость, наполненную жидким содержимым.
Киста яичника наиболее часто встречается у молодых женщин, значительно реже она диагностируется у женщин после 50 лет.
Образований может быть как одно, так и несколько (кистома). Кистома обычно носит доброкачественный характер, но может оказаться и злокачественным образованием. Кистомы необходимо удалять.
Сушествуют различные виды кист: фолликулярная киста желтого тела параовариальная эндометриоидная серозная муцинозная дермоидная и т.д.
Фолликулярная киста и киста желтого тела относятся к функциональным образованиям, формирующимся в самом яичнике. Стенки доброкачественных образований формируются из перерастянутой оболочки фолликула или желтого тела. Причина их возникновения – гормональный дисбаланс.
Фолликулярная киста представляет собой однокамерное образование с тонкими эластичными стенками, заполненное прозрачным содержимым. Как правило такие образования не бывают больших размеров и растут в сторону брюшной полости.
Киста желтого тела диагностируется достаточно редко у женщин 17-55 лет. Она представляет собой опухоль с толстыми стенками, заполненную жидкостью желтого цвета, к ней может примешиваться кровь. Как правило такое образование бывает только с одной стороны. Причина возникновения заключается в том, что после овуляции не происходит заполнение фолликула клетками желтого тела, вместо этого фолликул растягивается и заполняется жидкостью.
Параовариальная киста формируется из придатка, расположенного над яичником и представляет собой однокамерное образование овальной или круглой формы, заполненное прозрачной жидкостью. Стенки такой кисты прозрачные и тонки, имеющие сеть мелких кровеносных сосудов. Наиболее часто опухоль диагностируется у женщин 20-40 лет. Размер образования может быть самым разнообразным: от маленого до огромного. Как правило яичник не вовлекается в патологический процесс.
Мастопатия - фиброзно-кистозная болезнь, для которой характерно изменение ткани молочной железы с нарушением соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов.
Мастопатию диагностируют у 30-40% женщин с различными гормональными нарушениями (гиперэстрогения, прогестерондефицитное состояние и т.д.)
Классификация фиброзно-кистозной болезни : диффузная с преобладанием:
Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента характерезуется диффузным уплотнением всей молочной железы или ее части. Уплотнение имеет границы, которые плавно переходят в близлежащие ткани. Заболевание наиболее часто диагностируется у молодых девушек, а также у женщин на ранних сроках беременности. Пациентки жалуются на болезненность уплотнений, боль усиливается в предменструальный период.
При заболевании с преобладанием фиброза наблюдается болезненность, при пальпации определяются гомогенные уплотнения. Для заболевание характерен фиброз междольковой соединительной ткани, а также сужение просвета протока железы.
При мастопатии с преобладанием кистозного компонента определяется множество кистозных образований с четкими контурами, которые имеют эластическую консистенцию. Пациентки жалуются на боль, которая усиливается перед менструацией.
Для смешанной формы характерно: гиперплазия долек склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани атрофия альвеол расширение протоков формирование кистозных образований
Узловая форма мастопатии представляет собой один или несколько узлов, которые не имеют четких границ. Болезненные ощущения усиливаются до менструации и ослабевают после нее.
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия), которое может вызываться вирусами, бактериями, грибками, а также протозойной, спирохетозной и микоплазменной инфекцией.
В зависимости от этиологии выделяют следующие эндометриты: гонорейный туберкулезный актиномикотический неспецифический
Чаще всего заболевание развивается после абортов, родов и внутриматочных манипуляций. Инфекция может попасть в полость матки во время менструации, при половых актах в дни менструации, а также при других общих инфекционных заболеваниях. Если не начать лечение, то инфекция распространиться на мышечный слой матки (миометрий).
Факторами риска развития эндометрита являются: аборты осложненные роды внутриматочные манипуляции (диагностическое выскабливание, гистероскопия, зондирование матки, продувание маточных труб) использование внутриматочной спирали снижение местного и общего иммунитета несоблюдение правил личной гигиены
Рак молочной железы - злокачественная опухоль, возникающая при раковом перерождении клеток молочной железы.
Заболеваемость раком молочной железы значительно возросла в последнее время. К основным факторам риска развития заболевания относятся: наследственная предрасположенность поздние первые роды (после 30 лет) или отсутствие родов вообще раннее менархе позднее наступление климакса различные изменения в молочной железе (фиброкистоз, участки атипической гиперплазии) мутация генов BRCA-1, BRCA-2, BRCA-3
Существует следующая класификация рака: папиллярный медуллярный воспалительный инфильтрующий протоковый скиррозный болезнь Педжета (рак соска и ареолы молочной железы)
Диагностика Ранняя диагностика заболевания может быть обеспечена за счет самообследования молочной железы, регулярного осмотра маммологом, а также проведения маммографии.
Самообследование молочной железы проводится после менструации, когда ничто не мешает выявлению опухоли.
Маммографию рекомендуется проводить всем женщинам 35-40 лет. Если женщина относится к группе риска, то ей следует проходить данную процедуру ежегодно.